采访专家：

关　於（北京舞蹈学院芭蕾舞系党支部书记、副主任）

胡永生（首都医科大学宣武医院功能神经外科副主任）

谭明生（中日医院脊柱上颈椎中心主任）

汪喜顺（首都儿科研究所小儿骨科医师）

学舞蹈已经成为女孩的标配，可最近曝出的下腰导致6岁女孩瘫痪的新闻却令家长揪心。孩子学舞，到底怎么学才科学?

谁会想到，一个练习舞蹈基本功的动作，竟可能毁了孩子的一生。西安市儿童医院，6岁的果果正躺在病床上，她感觉不到自己的双腿。站起来，成为了一种奢望。“果果下肢截瘫，大小便失禁”，神经外科主治医师史永强说，严重地话可能永久瘫痪。这个令人无法接受噩梦，是从一个舞蹈动作——下腰，开始的。

“直立，手从后面摸到地板”，大部分学习舞蹈的孩子，对下腰都不陌生，它是锻炼身体柔韧性的方法之一。但是，他们也许并不知道，这个简单的动作里隐藏的风险是什么。

2018年2月7日，苏州大学附属儿童医院骨科副主任甄允方在接受扬子晚报采访时说，练习下腰导致儿童截瘫的病例正在逐年增多。仅仅2017年，他就收治过2例。而最近几年，北京已经收治了近百例这样的患者，“其他地方估计也不会少见”，他说。

儿童下腰有可能导致脊椎损伤

一个简单的“下腰”动作，是如何引发截瘫的呢?原因在于——神经压迫。在下腰时，孩子的脊椎需要向后弯曲，并保持住不动，“实际上，这个动作已经超越了正常人的活动范围，具备一定的难度和危险”，北京舞蹈学院芭蕾舞系党支部书记关於说，“练习下腰时，切忌乱动。可是，孩子一般都比较活泼好动，易分神。比如说下腰的时候，若是旁边出现一些声音，孩子们可能就会扭头看一下，而这个轻微的动作就会造成脊椎侧弯15度，进而可能引发 ——脊椎损伤。”

脊椎的损伤一旦引起神经压迫，截瘫就会出现，“神经，是主导身体肌肉的结构，若是把身体比作电灯，神经就是电线。神经被压迫，就相当于电线断了，这样的话，灯也就自然不会亮了。”中日医院脊柱上颈椎中心主任谭明生说。

身体截瘫的高度，是由脊椎损伤的位置决定的。“脊椎从上到下包括颈椎、胸椎、腰椎等部分，受伤的部位不同，截瘫的程度就不同。举个例子，若是腰椎受伤，可能就会引起双下肢瘫痪，而若是颈椎受伤，就可能会引起运动功能全部丧失。”首都医科大学宣武医院功能神经外科副主任胡永生说。

截瘫并非不可治愈， 部分性的损伤是能够恢复的。但是，完全性的瘫痪就不这么幸运了，它意味着一个人将失去3种至关重要的能力——运动功能、感觉功能和大小便控制功能。

下腰前热身会减少损伤的可能性

热身，是练习下腰时避免截瘫的一大“招式”。“这是因为热身会刺激跟运动相关的韧带肌肉，或者其他的一些感受器，让腺体能够分泌一些‘关节液’，从而帮助关节增大活动度，减少损伤的可能性。”首都儿科研究所小儿骨科医师汪喜顺说。

另外，不应拿“统一标准”来要求孩子下腰。每个孩子的运动能力是不一样的，有一些可能活动幅度要比其他的天生就大一些，舞蹈老师应根据孩子的个体情况，制定与之相符的训练计划。

实际上，儿童练下腰相比成人更易受伤。“这是因为与成年人比起来，他们并没有足够强大的肌肉韧带来保护关节。但是，这个事情也不绝对，有个别的孩子天生就韧带松弛，他们的活动度要比一般人大。像下腰这类动作，对于他们就相对简单些。”汪喜顺说。

而对于另一些孩子，练下腰就是在自讨苦吃。“如果孩子脊柱上有血管瘤，一旦受到挤压，就很可能破裂，进而引起骨折，他们并不适合这个动作;还有一些孩子先天有脊椎裂，简单地说，就是脊椎没有完全闭合，他们也不应练习舞蹈。”胡永生说。

目前，这些疾病并未纳入普查范围内，但家长可以做一些预判，“首先，脊椎裂是遗传的，若是家族中有这样的病人，后代应该去检查。另外，孩子生下来时，若是脊椎骨后面长着毛，也应进行排查”，胡永胜说，“还有一项应该注意——孩子若是大小便功能不好，总是尿床，可能也是类似原因引起的。”

采取科学的急救方式，可将伤害降到最低

若是孩子们在练习“下腰”时受伤，采取科学的急救方式，可将伤害降到最低。“只要是怀疑颈椎或者腰椎受伤，就让其平躺，用硬木板固定，让其不要乱动。然后找来硬木板或者硬担架，让其侧翻至硬木板或者硬担架上，固定后送医。”汪喜顺说，“如果孩子乱动，很可能会造成脊椎的二次伤害，引发的后果可能比第一次还严重。”

“目前，业余舞蹈发展的很快，有一些家长在孩子三四岁大的时候，就送他们去学习舞蹈，作为兴趣爱好。实际上，‘下腰’原本是专业从事舞蹈的学生训练基本功的一种方法，但是如今，它已经被大部分业余舞蹈培训机构纳入到课程中，这是很容易出现问题的。”关於说。

教师配备数量不足，是业余舞蹈培训机构易出问题的原因之一。练习下腰，需要老师对学生的能力进行评估，并在练习时对学生进行看护。但是，现在许多的业余舞蹈培训机构因为上课成本的原因，一般都是一个老师一次教授许多学生。在这种情况下，老师不可能给予所有的学生足够的关注，事故就容易发生。

另外，许多业余舞蹈培训机构的培训方法，也不专业。“一个合格的舞蹈老师，应能够研判出动作的危险度，并引导学生们避开风险。但是，实际情况往往并非如此，”关於说，“有一次，我去一个儿童舞蹈培训机构，看到他们正在用一种所谓‘吊花篮’的方式训练孩子，即让孩子向后仰，手勾住脚，然后舞蹈老师把他拎起来，这是十分危险的。”

“其实，儿童初学舞蹈，不应太过强调练习‘下腰’等基本功，我们可以让孩子学习一下‘汉、藏、蒙、维、鲜’五大体系的舞蹈，比如汉族的东北秧歌，蒙古族的蒙古舞等，这类舞蹈会锻炼孩子们的协调性，相对也比较安全。”关於说。■