撰文/陈福新(大理州第二人民医院) 编辑/刘昭

流言：每天忙得不歇气，把太多时间和精力放在一些枝节问题上，总担心别人做得不够好，要反复地追问、核对，感觉比一开始就自己做更费神，如不这么做，会憋得慌，很难受。这是强迫症的表现。

真相：过分追求完美未必就是强迫症，也可能是强迫人格。强迫人格、强迫症状、强迫症之间有某种关联，但没有必然的联系。

过分追求完美未必就是强迫症，也可能是强迫人格。这是人格障碍中的一种，人格在发展的过程中畸形或偏离，从早年(儿童甚至幼儿期)就表现出过度追求完美、计划性、过度整洁、过分注意细节、行为刻板、观念固执、怕犯错误等性格特点，当事人行事往往求全责备，谨小慎微，总担心犯错误，不允许自己出错。强迫人格的形成往往与幼年期父母长辈对孩子限制过多，惩罚过多，要求苛刻有关，导致孩子从小就会形成满脑子的禁忌意识，追求完美的自我意识。

强迫症，又称强迫障碍，是一种以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的心理疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存。一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至生活起居。

强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向。如反复怀疑门窗是否关紧，碰到脏的东西怀疑会不会得病，太阳为什么从东边升起西边落下，站在阳台上就有往下跳的冲动等。强迫行为往往是为了减轻强迫思维产生的焦虑而不得不采取的行动。患者明知是不合理的，但不得不做，比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法，相应的就会反复检查门窗确保安全;碰到脏东西怕得病的患者就会反复洗手以保持干净。

一些病程迁延的患者由于经常重复某些动作，久而久之形成了某种程序，比如洗手时一定要从指尖开始洗，连续不断洗到手腕，如果顺序反了或是中间被打断了就要重新开始洗，为此常耗费大量时间，痛苦不堪。

强迫症状具有以下特点：首先，是患者自己的思维或冲动，而不是外界强加的。其次，必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制，即使患者已不再对其他症状加以抵制。再次，实施动作的想法本身会令患者感到不快(单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快)，但如果不实施就会产生极大的焦虑。最后，想法或冲动总是令人不快地反复出现。

强迫人格、强迫症状、强迫症之间有某种关联，但没有必然的联系。要判断是否有强迫人格、强迫症状或强迫症，须找有经验的心理医生或心理咨询师，更细致地评估相关行为的严重程度后，再作结论。

对于具有强迫人格的人来说，要认识到做事情认真是好事，但是过分苛求完美，一方面会给自己带来更多的焦虑，另一方面行为不知变通，影响人际关系。当出现强迫症状而感到痛苦时，应该及时寻求心理医生的帮助，必要时给予药物干预。■(来源：健康报)

感冒不吃药，扛一扛就能好?

撰文/田靖（原成都军区疾病预防控制中心主治医师、博士）

炎炎夏日，人们一会儿空调西瓜冰可乐，一会儿又外出暴晒惹中暑，体温时高时低，很容易诱发感冒，出现流涕、鼻塞、打喷嚏、头晕、发热等症状。

然而，我们时常会看到一些人，当感冒来临时，虽然一把鼻涕一把眼泪，可宁愿扛着也不接受任何药物治疗，美其名曰“是药三分毒”，扛过去免疫力就提高了。

那么，感冒到底能不能扛呢?普通感冒一般为病毒引起，常见的有鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。普通感冒是自限性疾病，一般没有发热和全身酸疼等症状，不需要特殊药物治疗，5-7天即可自愈。

然而为了缓解鼻塞、流涕等症状也可以根据个人情况对症治疗，药店里销售的大多数“感冒药”均属于此类。简而言之，这类感冒药不消除病因，只让你感觉舒服而已，一般患者能“扛过去”的感冒基本属于此种类型。

但是，流行性感冒是由流感病毒引起，其发病具有集中爆发、迅速扩散的特点。

流行性感冒经常出现发热、伴咳嗽、咽痛等急性呼吸道症状，并伴随肺炎、脑炎或心肌炎等严重并发症，有的甚至可以引起死亡。

高度怀疑是流感的患者，不但不能“扛着”，还应该及早正确地进行抗病毒治疗，这样可以取得最佳治疗效果，减轻并发症风险以及不必要的医疗开支。

有高危并发症的人群应该在发病48小时内给予抗病毒治疗，即便患者在发病48小时以后确诊住院的，也应给予抗病毒药物治疗。■(来源 科普中国)

TIPS:

哪些人感冒时不能掉以轻心?

(1)老年人及儿童，免疫系统低下，容易出现感冒并发症。

(2)临床症状较重或伴有基础疾病的患者。

(3)妊娠女性，由感冒引发的高热可能会引起致畸、流产、胎儿中枢神经发育不全以及先天性心血管疾病等风险。

怎样缓解普通感冒症状?

●普通感冒是不可以用抗生素类药物进行治疗的，普通感冒引发了细菌感染性并发症的情况除外。

●普通感冒发热和全身酸疼可以选用解热镇痛类药物，鼻塞可以选择收缩鼻黏膜类药物，具有流涕喷嚏等过敏症状可选择抗组胺类药物，咳嗽有痰可以选择镇咳祛痰类药物。

●市售感冒药多为复方制剂，因此禁止擅自同时服用多种感冒药，特殊人群必须在医生和药师指导下用药。

如何预防流行性感冒?

●流感病毒变异性强，每年毒株都有可能不同，接种流感疫苗是预防感冒的有效措施，根据WHO预测数据而制备的流感疫苗可以保证在大概率上预防流感是有效的。

●勤洗手，保持室内通风，增强机体抵抗力也是预防流感简单可行的方法。