经典运动仰卧起坐陷“致瘫”疑云

记者/刘汝佳

采访专家

陆璐(北京体育大学社会体育系教授)

刘晔(北京体育大学运动人体科学学院教授)

毕擎(浙江省运动医学中心副主任)

每一位经历过学生时代的人都会非常熟悉一项运动——仰卧起坐，平躺、抱头、屈膝、起身这一系列的动作也再熟悉不过了。然而，近日这项运动却引起了争议，还曾有报道称台湾一位男性因做仰卧起坐而险些致瘫，而美国也早已经在媒体上刊文叫停仰卧起坐。

因此，一些学生家长都对学生体测标准中要求的仰卧起坐项目提出了异议，很多人都建议国内也叫停学生做仰卧起坐，那么仰卧起坐究竟该不该退出历史的舞台?

网传仰卧起坐可致瘫，美国早已叫停?

仰卧起坐致瘫的“传闻”并不是空穴来风，中国台湾TVBS新闻台2014年8月22日的一则报道说，一名25岁的台湾男子在做了几个仰卧起坐后，觉得颈部以下全身无力，当地医生检查后解释称，男子以手抱头的方式仰卧起坐，导致颈椎内血管受不了连续施力而爆裂，血块压迫神经，进而导致颈部以下全身瘫痪。

而在很多报道中也都可以看到“美国早已叫停仰卧起坐”的字眼，报道援引2015年12月21日出版的《华尔街日报》一篇名为《为什么你可以停止做仰卧起坐了》，北京科技报记者追溯其新闻源找到了当日该篇报道，该报道称仰卧起坐可能会使背部受伤，健身达人和军方专家正在极力推动用平板支撑等锻炼代替仰卧起坐，而加拿大军方已经降低了仰卧起坐在军事训练中的地位。

那么美国真的叫停了仰卧起坐吗?这可能在美国也有争议，因为就在2016年5月7日，美国密苏里州堪萨斯城的一名10岁女孩在90分钟内连续做了2110个仰卧起坐，打破了美国此项目纪录，可见仰卧起坐至少在今年5月份时在美国还是一项值得挑战的健身项目。

此外，对比可发现，台湾男子仰卧起坐压迫颈椎内血管而致瘫和美国媒体所说的仰卧起坐可能会损伤背部而建议叫停似乎并不是一个原因，美国媒体强调的是长期做仰卧起坐会产生背部劳损的风险，而台湾男子的颈椎血管爆裂存在突发性、个体差异性，因此，“仰卧起坐会致瘫”更多的是一种小概率事件。

仰卧起坐动作正确要领在于是否“抱头”?

很多人认为，台湾男子正是由于用抱头的方式做仰卧起坐才引起的颈椎内血管爆裂而压迫了神经导致瘫痪，因此只要不抱头，采取抱胸或者伸直手臂的方式就可以避免受伤了，而不抱头的方式才是最正确的仰卧起坐方式。

实际上，各国的仰卧起坐测试标准也不尽相同，手臂姿势、屈膝角度、动作幅度等都有区别。其中，香港、美国大多采用抱胸或者伸直手臂的仰卧起坐测试标准，美国10岁小女孩连续做2110个仰卧起坐大破纪录就是采用的抱胸式仰卧起坐，而新加坡、欧洲、加拿大一些体适能测试则采用的双手放在耳侧或者交叉抱头的测试标准。

而在中国，按照2014版《国家学生体质健康标准》(以下简称《标准》)的要求，仰卧起坐的标准姿势是这样的——受试者仰卧于垫上，两腿稍分开，屈膝呈90度角左右，两手指交叉贴于脑后。

北京体育大学社会体育系教授陆璐告诉北京科技报记者，“如果非要说仰卧起坐可能会伤到哪些部位，它主要对腰椎、脊柱及腰背部的肌肉可能产生损伤，如果不会正确地利用力量、方法不正确，则抱头不抱头都会对身体产生损伤。”

陆璐说，不正确的动作会使得脊柱小关节错位和腰背部肌肉拉伤，如果要尽量避免受伤需要注意以下几点：

·不要在身体疲劳的情况下做仰卧起坐，疲劳时的身体状态一般都很不好，如果强迫自己做仰卧起坐或者运动都会增加受伤的风险。

·做仰卧起坐时最好身边有人指导，学生在做仰卧起坐时一般都会有老师在一旁纠正动作使得动作达标，其实这也是避免受伤的一个监督。

·做仰卧起坐抬不起身体时不要扭动身体，很多人连续做了十几个仰卧起坐后都会觉得疲惫，而借助扭动身体来使身体抬起来，这样是最容易使腰椎及腰背部肌肉受伤的。

·做仰卧起坐要量力而行，循序渐进增加数量和速度。腰背部的肌肉力量也是需要慢慢训练的，如果一味地咬牙坚持可能会加大身体受伤的风险。

·学会用力，不要随便“借力”，很多人做不动仰卧起坐时，特别喜欢和自己较劲儿，比如台湾男子“借力”于颈椎产生了可怕的后果，另外，很多人都不会用力，如果主动肌收缩、对抗肌也不放松，两个力拧巴在一起了也是很容易受伤的。

因此，陆璐说，一些国家和地区不采用双手抱头的方式做仰卧起坐，而是选择双手罩耳、双臂胸前交叉、双臂体侧平行等形式的仰卧起坐，确实可以一定程度地避免不正确的“借力”颈椎，它有一定的道理，但避免受伤或者损伤腰背则不单单是不抱头就可以避免的。

缺乏实验数据支持，暂不会叫停仰卧起坐

❶ 我国要求的标准姿势，与欧洲青少年体适能测试，加拿大健康、体育教育和休闲协会体适能测试要求近似，双手十字交叉于头后

❷ 香港学校体适能奖励计划中的指导动作，双臂胸前交叠，双手放于异侧肩上

❸ 新加坡国民体适能奖励计划中的指导动作，双手罩耳

❹ 美国总统体适能挑战- 成人测试项目指导动作，双臂体侧平行伸直、双手掌心向下，屈膝90 度仰卧垫上

❺ 美国运动医学会健康体适能检测指导动作，双臂体前伸直，双手掌心向下置于大腿上

仰卧起坐作为一项传统体育运动项目，在中小学体育教学中依然有较高地位。在由教育部和体育总局发布的《国家学生体质健康标准》中，自小学3年级起，一分钟仰卧起坐数量，便是衡量学生体质的一项重要参考标准。

制定《标准》时，一般在注重标准连续性和兼容性的同时，简便易行、贯通人群是标准的特点。而仰卧起坐对场地、器材要求低，评价标准简单易规范，在实际教学中，往往成为学校体育测试的“标配”。

▲不同健康体质测评标准中单个仰卧起坐动作形式比较

此外，面对对仰卧起坐是否该叫停的质疑声，北京体育大学教授刘晔认为，目前缺乏实验数据论证，仅仅是从动作形式就得出其对颈椎具有损害，或者由极个别并不确定的病例或说法来进行质疑，理由是不够充分的。刘晔表示，抱头的动作对头部和颈椎的瞬时载荷有多大，是否就能达到产生损伤的程度，需要有数据支持。因此，对于仰卧起坐这项运动形式，不能简单从体测标准中废除。

浙江省运动医学中心副主任毕擎认为，大家没必要因为简单的一个论断，就一味拒绝做仰卧起坐，只要把握好度和动作要领，适当锻炼问题并不大。“从医这么多年来，我好像只碰到过一个病人是因为仰卧起坐引发的运动劳损，而他主要还是做得太猛了。”毕擎说。

我们可以了解到，美国、欧洲等国家地区目前并没有在大众人群中叫停仰卧起坐，世界上不少国家的健康体质测评标准中均包括了仰卧起坐这一指标，足以说明该指标在体质测评中的重要地位，想必大众对于仰卧起坐的练习频率到运动受损还存在一定的距离。而如果修改国内现有的动作形式标准，选择用双手罩耳、双臂胸前交叉、双臂体侧平行等形式的仰卧起坐以避免错误的“借力”颈椎、集中力量在腹部臀部倒也未尝不可。

当然，体质测试的标准也需要一个不断完善的过程，如果有实验数据证明国内现有的仰卧起坐存在问题，那么仰卧起坐的测试标准除了动作形式的调整外，受试对象和计量方法等方面也都面临完善。

最后，陆璐提示，任何运动如果做法不正确或者频率过大都会对身体造成损害，即使是当下流行的看似简单的Plank(平板支撑)，如果姿势不正确、身体不稳定也会对身体产生损害。■