撰文/田蕾红

肾脏是人体泌尿系统的主要器官，组成部分是肾小体和肾小管，主要功能是维持人体水分、电解质平衡，以及排泄体内代谢废物。肾功能的正常与否直接关系到人体的健康状况。因此，了解肾功能检验指标，对于守护肾脏健康具有重要意义。

一、肾功能检验指标及其意义

1. 血肌酐

意义：血肌酐是肌肉代谢产物，主要通过肾小球滤过进行排泄。血肌酐水平能够反映肾小球的滤过功能，是临床上最常用的肾功能指标之一。

正常值：成年男性为53～106μmol/L，成年女性为44～97μmol/L。不同实验室或检测方法可能略有差异。

异常解读：血肌酐水平升高，通常意味着肾小球滤过功能受损，可能是急性或慢性肾损伤的表现。但需注意，血肌酐水平也受到肌肉量、饮食等因素影响，因此应结合其他指标和临床情况进行综合判断。

2. 尿素氮

意义：尿素氮是蛋白质分解代谢的终末产物，主要通过肾小球滤过进行排泄。尿素氮水平能够反映肾脏的排泄功能，也是常用的肾功能指标之一。

正常值：成人为3.2～7.1mmol/L，儿童略低。

异常解读：尿素氮水平升高，可能意味着肾脏排泄功能受损，但也可能是由于高蛋白饮食、脱水等肾前性因素导致。因此，应结合其他指标和临床情况进行综合判断。

3. 尿酸

意义：尿酸是体内嘌呤类化合物的代谢产物，主要经肾小球过滤，并由肾小管排泌、重新吸收。尿酸水平能够反映肾脏的排泄功能，也是肾功能检验的重要指标之一。

正常值：男性为208～428μmol/L，女性为155～357μmol/L。

异常解读：尿酸水平升高，可能意味着肾脏排泄功能受损，也可能是由于嘌呤代谢异常导致的高尿酸血症。长期高尿酸血症可能引发痛风、尿酸性肾病等疾病。

4. 胱抑素C

意义：胱抑素C是一种由有核细胞通过肾小球自由滤过清除，并以恒定速率产生的低分子量蛋白。胱抑素C水平能够反映肾小球的滤过作用，是近年来逐渐受到重视的肾功能指标。

正常值：0.6～2.5mg/L。

异常解读：胱抑素C水平升高，通常意味着肾小球滤过功能受损，且胱抑素C受肌肉量、饮食等因素影响较小，因此具有较高的敏感性和特异性。

5. 肾小球滤过率

意义：肾小球滤过率是评估肾小球滤过功能的重要指标，能够直接反映肾脏的滤过功能。

正常值：80～120ml/min。

异常解读：肾小球滤过率降低，意味着肾小球滤过功能受损，是诊断慢性肾脏病的重要依据。肾小球滤过率可以通过公式计算或放射性核素检查等方法直接测量。

二、如何解读肾功能检验报告？

1. 综合判断：肾功能检验指标应综合判断，不能仅凭单一指标就做出诊断。应结合其他指标和临床情况进行综合判断。

2. 关注动态变化：肾功能检验指标应关注其动态变化。例如，血肌酐水平在短时间内显著升高，可能意味着急性肾损伤的发生；而血肌酐水平持续升高，则可能意味着慢性肾脏病的进展。

3. 结合临床情况：肾功能检验指标应结合临床情况进行综合判断。例如，对于高血压患者来说，即使血肌酐水平在正常范围内，也可能存在肾小球滤过功能受损的情况，因为高血压是肾脏疾病的重要危险因素。

三、守护肾脏健康的方法

1. 健康饮食

适量摄入优质蛋白质，避免过量摄入高蛋白食物加重肾脏负担。

限制盐分摄入，高盐饮食会导致体液潴留，增加肾脏过滤负荷。

多吃蔬菜水果，蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于维持肾脏健康。

2. 适量运动

适量的身体运动对于维护肾脏健康非常重要。它有助于维持健康的体重、改善血压控制，并提高全身血液循环。

运动强度应适中，避免过度劳累耗伤正气，不利于肾脏健康。

3. 避免不良生活习惯

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒不仅对心血管健康有害，也对肾脏产生不良影响。

避免熬夜：长期熬夜会导致内分泌失调、免疫力下降等问题，对肾脏健康不利。

四、小结

读懂肾功能检验指标对守护肾脏健康至关重要。了解指标意义及正常值，可关注肾脏状况；综合判断报告、关注变化并结合临床，能更准确了解健康情况；通过健康生活方式、定期体检及合理用药，可有效维护肾脏健康。

（作者单位：张家口市下花园区医院）