撰文/吴燕贞

当孩子接受肾脏切除手术时大部分家长心中充满担忧、焦虑。要想帮助孩子“重振旗鼓”，家长应明确掌握术后的护理与康复方法。

一、肾脏切除手术的原因

孩子接受肾脏切除手术主要是因为肾脏严重受损或患有某些肾脏疾病，如先天性肾脏发育不良、肾肿瘤、严重的肾积水等。而患病孩子若保留受损肾脏可能会对身体健康造成更大的危害，因此医生会建议进行肾脏切除手术。

二、术后初期护理

（1）伤口护理。术后家长应注意孩子伤口保持清洁干燥，避免沾水。要注意观察伤口有无渗血、渗液等情况，如有异常应及时通知医生。按照医生要求定期、定时给孩子换药，一般术后几天内需要每天换药，之后可逐渐减少换药次数。术后应注意伤口周围卫生，尽可能避免让孩子用手抓挠伤口，以免引起感染。

（2）饮食护理手术后孩子需保持一段时间的禁食，具体时间则应根据手术情况和医生建议而定。禁食过程中医生会通过静脉输液为孩子提供营养和水分。当医生允许孩子进食后，应先从清淡、易消化的食物开始，如米汤、面汤等。逐渐增加食物的种类和量，尽可能减少食用辛辣、油腻、刺激性食物。需注意，肾脏切除术后孩子肾脏功能受到一定程度影响，因此家长需控制蛋白质和盐分摄入。蛋白质的摄入量应根据医生建议，按照孩子的体重和年龄进行调整。

（3）休息与活动。术后家长需注意让孩子充分休息，保证充足睡眠。避免剧烈运动和过度劳累，以免影响伤口愈合和身体恢复。在医生指导下逐渐进行活动，如翻身、坐起、下床行走等，以促进血液循环，避免孩子出现血栓，有助于身体恢复。

三、康复期护理

（1）定期复查。肾脏切除术后家长需带领孩子定期复查，以了解身体恢复情况和肾脏功能变化。复查项目一般涉及血常规、尿常规、肾功能、腹部超声等。通过复查帮助医生及时发现问题并采取针对性措施加以治疗。术后初期复查时间间隔较短，可控制在每周或每两周一次。随着身体恢复，复查时间间隔可逐渐延长。家长需严格按照医生要求带孩子进行复查，禁止出现擅自延长复查时间的情况。

（2）饮食调整。康复期孩子应尽可能保持均衡的饮食，摄入足够营养物质来促进身体恢复。可根据孩子身体情况进食谷类、蔬菜、水果、肉类、鱼类、蛋类、奶类等食物，通过摄入各种营养来促进孩子恢复。需注意肾脏切除术后孩子的肾脏功能会受到一定影响，因此需控制水分摄入。水分摄入量应根据医生建议，结合孩子的尿量和肾功能来调整。若孩子术后出现水肿、少尿等情况，则需减少水分摄入。

（3）心理护理。肾脏切除手术对孩子而言无疑是沉重打击，部分孩子术后可能会出现恐惧、焦虑、自卑等心理问题。因此要求家长在术后对孩子的心理变化持续关注，及时给予安慰和鼓励来帮助孩子树立信心，以期在术后能够让孩子积极面对生活。术后阶段家长可采取与孩子沟通、陪伴孩子、鼓励孩子参加有益活动等方式，帮助孩子缓解心理压力。或者是寻求专业心理医生帮助，为孩子进行心理疏导。

（4）预防感染。康复期孩子身体机能尚未完全恢复，感染各种疾病的概率相对较高。因此家长需注意孩子饮食营养，保证孩子充足睡眠，适当进行体育锻炼来增强孩子免疫力。注意对孩子个人卫生加以保持，帮助孩子养成勤洗手、勤洗澡、勤换衣服等良好习惯。此外，呼吸道感染是小儿肾脏切除术后常见的并发症之一。家长需重视对室内空气流通的保持，若孩子出现咳嗽、流鼻涕等症状，应及时就医来保障孩子身体健康。

四、总结

家长需明确肾脏切除术后孩子的护理和康复是长期过程，需要家长和医生的共同努力。术后阶段家长应密切关注孩子身体变化，严格按照医生要求进行护理，帮助孩子尽快恢复健康。同时，对于孩子心理变化保持密切关注，给予他们足够的关爱和支持，引导孩子充分感受到家庭温暖，以期在家长和医生的共同努力下助力孩子“重整旗鼓”，为孩子的身心健康保驾护航。

（作者单位：广西壮族自治区妇幼保健院）