撰文/彭振方

便秘是现代生活中常见的消化系统问题，其发病率高且对生活质量影响显著。然而，许多患者在面对便秘时，常选择依赖泻药来快速缓解症状，而忽视了长期使用泻药可能带来的严重危害。

一、便秘的常见误区

（一）便秘不是病，无须重视

便秘虽然看似是一种常见的消化系统问题，但长期便秘可能导致严重的健康问题，如肠道功能紊乱、痔疮、肛裂、结肠黑变病等。此外，慢性便秘还可能影响心理健康，导致焦虑、抑郁等情绪问题。

（二）长期依赖泻药

许多患者在面对便秘时，常选择依赖泻药来快速缓解症状。然而，长期使用泻药可能对肠道功能和整体健康造成严重危害，甚至导致药物依赖和肠道功能“瘫痪”。

（三）忽视病因

便秘的成因复杂，可能与饮食、生活方式、心理因素、药物副作用或潜在疾病有关。然而，许多患者在未明确病因的情况下盲目使用泻药，忽视了从源头解决问题的重要性。

二、长期依赖泻药的危害

（一）肠道功能紊乱

长期使用泻药会削弱肠道的自主蠕动功能，使肠道对药物产生依赖，导致肠道功能紊乱。随着时间推移，患者可能逐渐失去自主排便能力，甚至需要不断增加泻药剂量才能排便。

（二）结肠黑变病

许多泻药含有蒽醌类成分（如番泻叶、大黄等），长期使用可能导致肠道黏膜损伤，引起结肠黑变病。这种病变表现为肠道黏膜色素沉着，严重时可能增加癌变风险。

（三）电解质失衡

泻药通过刺激肠道蠕动或增加肠道水分来促进排便，但长期使用可能导致电解质紊乱，如低钾血症、高钠血症等。这些电解质失衡可能引发心律失常、乏力等症状，尤其对老年人和肾功能不全者危害更大。

（四）药物依赖与耐药性

长期使用泻药会导致肠道对药物的敏感性降低，形成药物依赖。一旦停药，便秘症状可能加重，甚至无法自行排便。

（五）营养不良

泻药的频繁使用可能影响肠道对营养物质的吸收，导致营养不良、贫血和免疫力下降。

（六）其他潜在风险

长期依赖泻药还可能增加痔疮、肛裂等肛肠疾病的发生率，甚至导致肠道扩张、肠梗阻等严重并发症。

三、正确解决便秘的方法

（一）调整饮食

1. 增加膳食纤维摄入：膳食纤维可增加粪便体积，促进肠道蠕动。建议每日摄入25～38克膳食纤维，可通过食用全麦面包、燕麦、蔬菜、水果等来实现。

2. 保持充足水分：建议每日饮水量不少于1500毫升，以软化粪便，便于排出。

（二）规律运动

适量的运动可以促进肠道蠕动，改善便秘症状。建议每天进行30～60分钟的有氧运动，如步行、慢跑、瑜伽等。

（三）建立良好的排便习惯

1. 定时排便：建议每天固定时间尝试排便，如晨起或餐后两小时内，避免忽视便意。

2. 正确排便姿势：使用蹲位或在坐便器下放置脚凳，可缩短排便时间，减轻排便费力。

（四）调节情绪

长期的精神紧张和情绪低落可能影响肠道功能，加重便秘。建议通过放松训练、冥想等方式缓解压力。

（五）谨慎使用药物

在医生指导下短期使用泻药是安全的，但不建议长期依赖。如果便秘症状持续超过两周，应及时就医，查找病因并进行针对性治疗。

四、便秘的预防与管理

（一）预防措施

1. 健康饮食：增加膳食纤维和水分摄入，减少高脂肪、高蛋白食物的摄入。

2. 规律运动：保持适量的有氧运动，增强体质。

3. 心理调节：避免长期精神紧张，保持良好的心理状态。

4. 定期体检：尤其是有慢性便秘症状的人群，应定期进行肠镜检查，排除潜在疾病。

（二）管理建议

1. 明确病因：在医生指导下，通过详细的病史、体检和必要的检查，明确便秘的病因。

2. 综合治疗：根据病因选择合适的治疗方法，包括饮食调整、生活方式改变、心理干预和药物治疗。

3. 长期随访：对于慢性便秘患者，建议定期随访，监测症状变化，调整治疗方案。

五、结论

便秘是现代生活中常见的问题，但许多人对其存在误解，尤其是长期依赖泻药来缓解症状。这种做法不仅无法从根本上解决问题，还可能对肠道功能和整体健康造成严重危害。因此，公众应树立正确的健康观念，通过调整饮食、增加运动、建立良好的排便习惯等方式来改善便秘。通过科学的管理和治疗，便秘问题可以得到有效控制，从而提高生活质量，减少健康风险。

（作者单位：邯郸市永年区第一医院）